中药煮散剂是指将中药材粉碎成一定粒度与水共煎,去渣取汁制成的中药液体制剂。它与汤剂一样是中药的传统用药形式,具有悠久的历史和丰富的内涵。
煮散起于先秦,兴于汉代,盛于唐宋,衰于明清,在祖国医药学发展过程中起着举足轻重的作用。中药煮散的鼎盛时期则是宋代。《太平惠民和剂局方》载方剂788 个,其中汤剂方采用煮散法68 个;散剂方采用煮散法132 个; 其他如丸、丹和饮剂,亦有采用散剂型者;总计采用煮散方剂237 个,占总方的30%。如银翘散,六一散、藿香正气散,防风通圣散,玉屏风散等诸多经典煮散一直流传至今。
煮散剂的主要优点:溶出率高,用药量少。在节约用药同时,并不减低药效。
下表中水溶性浸出物结果表明煮散剂的水溶性浸出率明显高于汤剂;袋泡剂的水溶性浸出率较接近于汤剂。研究表明,历代煮散常用量*少为3g/次,*多为20g/次,极少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之间。
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水浸出率(%) |
相当于汤剂 |
甘草 |
汤剂 |
18.86 |
1 |
煮散 |
30.36 |
1.61 |
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袋泡剂 |
17.16 |
0.91 |
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黄岑 |
汤剂 |
18.94 |
1 |
煮散 |
34.66 |
1.83 |
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袋泡剂 |
17.05 |
0.90 |
表2 主要成分煎出率比较
项目 |
葛根素 |
黄岑甘 |
小檗碱 |
传统饮片煎出率(%) |
35.48 |
33.96 |
35.46 |
煮散煎出率(%) |
92.81 |
67.89 |
80.09 |
相差倍数 |
2.62 |
2.00 |
2.26 |
煮散用药量较汤剂为少,而应用方法和剂型性质与汤剂一样,所以在临证应用上仍可充分发挥汤剂处方、辨证论治、随症加减特色。煮散既保持了传统剂所有特性,又以其特有的节省药材、煎煮时间短、有效成分煎出率高等优势运用于临床。
**中医药管理局推荐的中医诊疗设备——中药煎煮壶及中药茶盒,是煮散剂的现代化设备和技术。中药煎煮壶利用萃取技术2分钟出汤,5倍浓缩。根据广州中医药大学检测报告显示,使用中药煎煮壶提取出来的药材有效成分是普通水煎煮的5倍以上。中药煎煮壶煮散剂既节省了时间,大大提高有效组分的溶出率,又保持了饮片合煎共煮的传统。
中药茶盒的药量为煮散剂的常用有效剂量。研究表明,历代煮散常用量*少为3g/次,*多为20g/次,极少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之间(如银翘散18克,六一散6-9克,防风通圣散15克,玉屏风散9克)。中药茶盒的药量在9-15克之间,为煮散的常用有效剂量。煮散,由于药物单位面积小,煎煮时与水的接触面积增大,所以药物的有效成分比较容易溶出,虽然用药量较少,但可以提高药物的利用率,取得与饮片汤剂相同的效果。中药茶盒煮散处方多出自《太平惠民和剂局方》等经典古籍,一直沿用至今,安全有效。
综上所述,中药煎煮壶是煮散剂的现代化设备和技术,节省了时间,提高了饮片析出率,符合现代社会快节奏的要求;而且仍然保持了传统的处方、传统的剂量和传统的剂型。中药煎煮壶及中药茶盒这一**项目是传统煮散剂在设备上的现代创新!