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蟑螂的医学重要性日益受到重视。它们携带能致病的细菌、病毒、原虫、真菌以及寄生蠕虫的卵,并且可作为多种蠕虫的中间宿主。蟑螂已被证明携带约40种对脊椎动物致病的细菌,重要的如引起麻风的麻风分支杆菌,引起痢疾的志贺氏痢疾杆菌,引起小儿腹泻的志贺氏副痢疾杆菌,引起疮疖的金黄色葡萄球菌,引起尿道感染的绿脓杆菌,引起泌尿生殖道和肠道感染的大肠杆菌,引起肠道病和胃炎的多种沙门氏菌如乙型伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌等。此外,蟑螂尚可携带引起食物中毒的多种致病菌,除了上述的绿脓杆菌、大肠杆菌等外,还有产气荚膜梭状芽胞杆菌、粪链球菌等。
此外,蟑螂尚可人工感染导致亚洲霍乱、肺炎、白喉、鼻疽、炭疽、结核等病的细菌以及O157等。